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急診科

推行“院前急救—院內急診—急診監護病房”三位一體化建設

打造善于跟死神“搏斗”的專業化正規化大急診

作為醫院診療工作的最前沿陣地,急診科是全院工作壓力最大、醫療風險最高的科室,常年擔負著全市重大搶救及危、重、急病人的診治工作。僅去年,急診接診量161158人次,急診病房出院患者達3402人次。特殊的工作性質造就了一支“反應敏捷、精力集中、搶救及時、操作準確”的過硬醫護隊伍,在急危重病的救治和突發公共衛生事件以及災難性事件上發揮了重要作用。同時,多年來急診科全體醫護人員以“愛心、質量”為服務宗旨,以“生命優先、緊急救治”為準則,以“把握時間,挽救生命”為服務理念,不斷豐富和完善急診科綠色通道建設,實施危重病人“先救治,后收費”。此外,打造大急診學科,在保證醫療質量和安全前提下,加快推進學科發展,實施人才梯隊建設,向專業化正規化發展。并且,積極推行“院前急救-院內急診-急診監護病房”三位一體化建設。

科室現狀:急危重癥搶救成功率達97.6

目前,我院急診科共有醫護人員163人,其中主任醫師3人,副主任醫師9人,主治醫師29人,住院醫師14;副主任護師1人,主管護師12人,護師50人,護士45人,是一支學歷高、業務精湛、年富力強、團結向上的“特種兵”隊伍,涵蓋心血管、消化、重癥醫學、神經病學等多專業跨學科的綜合學科,也是臨床醫學的第一窗口。

近年來,特別是2008年以奧運會醫療保障指定醫院為契機,醫院對急救設備的投入和待遇的提高,不僅穩定了這支隊伍,而且急診接診量逐年提高,各類急、危、重癥患者的搶救成功率達到97.6%。先后榮獲了全國“巾幗文明示范崗”、山東省“工人文明號”、青島市“職工誠信示范崗”、“迎奧運文明示范窗口”、“青島市衛生系統優秀服務品牌”等稱號。

醫療特色:設置亞專業組“主動出擊”

繁忙、緊張、瑣碎、勞累、不可預知性以及病人病情變化快是急診科的特色。除了處理簡單急癥病人以外,更主要的是篩選出潛在的高危病人,所以急診科也是醫療風險和糾紛的高發區。針對這一情況,急診科的每個班次都有主診醫師和護理組長,通力合作,發揮急診醫護人員團隊精神,及時分流病人,發現隱患及時溝通,把潛在的矛盾消滅在萌芽之中,做到了診療關愛無縫隙。同時,急診科主任、護士長實施24小時帶班制度,在高風險時段加強巡視,特別是交接班和節假日期間,做到上通下達,并實行異常信息雙通道上報系統,在第一時間內發現問題并解決。

為了使急診做大做強,根據不同的專業方向,結合實際情況,逐步分成心力衰竭及心律失常組、消化系疾病組、重癥醫學組、神經病學組等幾個亞專業組,改變了既往的“被動挨打”的局面。其中,對于累及多臟器功能衰竭的病人,特別對于頑固性心衰、惡性心律失常、大面積心梗、消化道大出血、腦梗死、呼吸衰竭等疾病,與各臨床科室通力協作,分清主次,大膽突破,把許多絕望的病人從死亡線上挽救回來,提高了醫院和急診科的聲譽,帶來良好的社會效益。

學科建設:“內外兼修”提升業務能力

目前,該科在讀博士2名,碩士研究生導師5名,承擔著青島大學醫學院、南京醫科大學、濰坊醫學院的研究生培養計劃。近年來,發表SCI收錄文章10篇,在國家級醫學核心刊物發表論文20余篇?;谠摽浦星嗄赆t師較多,為了不斷更新專業知識和提高醫療技術水平,在人員緊張的情況下,醫師們犧牲個人休息時間,到醫院重癥監護室(ICU)、麻醉手術室學習,學習熟練掌握呼吸機使用、氣管插管、血濾機操作等技能,達到?“院內進修”的目的。另外,聘請我院相關專業知名專家來急診科授課,及時了解各學科最前沿學術動態。

根據科內亞專業的發展方向,已與北京阜外醫院、協和醫院、復旦大學中山醫院急診部加強合作,派醫務人員到國內知名醫院短期進修,真正實現“送出去,請進來”這一戰略目標。同時,在醫院的大力扶持下,進一步完善重癥監護室的設施,爭取配置有創血液動力學檢測系統、主動脈球囊反搏以及血濾機等設備,真正做出“大急診”的模樣。

 

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